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ご入居までの流れ

ご入居までの流れ

特別養護老人ホーム 

 

お問い合せ

・ご入居に関する相談、ご不明な点などお気軽にご相談下さい。

 
お電話でのお問い合わせ

受付時間 9:00~17:30     TEL 043-496-1910

パソコンからのお問い合わせ

 お問い合わせフォームへ

ご見学

・館内をご案内致します。お問い合わせの際に、施設見学の事前申し込みをお願い致します。
※事前の申し込みを頂けないと、ご見学を承れない事があります。

 

 
入居申込み

・下記の書類の提出をお願い致します。

 ①入居申込書(様式1~2)⇒ ダウンロードはこちら様式①様式② 

 ②病気・医療の情報提供書 ⇒ダウンロードはこちら

  ※担当のケアマネジャー等に記入して頂いて下さい。医師に記入して頂かなくて結構です。

 ③介護保険証、介護保険負担割合証の写し

 
入居判定委員会1

・入居申込書、事前情報等を基に審議し、合議制で入居の必要性・入居順位を決定します。

  ※介護保険証の更新、お身体や生活状況に変化がありましたら、施設にお知らせ下さい。

 
入居事前面接

・入居の順番が近くなりましたら、事前連絡の上、ご自宅や入院先等へ面接に伺います。

 
入居判定員会2

・入居申込書や事前情報、面接で確認できた情報を基に、入居判定を行ないます。

 

 

            

7 診断書作成依頼

・ご家族等へ『施設利用(申請)時健康診断書』の作成をお願いします。

 かかりつけ医療機関等へご相談して下さい。

 

 

              

8 契約・入居

・嘱託医が診断書を確認して、入居可否の最終判定を行ないます。

  ※医療面での理由により、入居を保留にさせて頂く場合があります。

・契約締結後、施設の生活がスタートします。

 

 

 

 


 

  その他

・ご入居に関して不明な点、ご質問等はご遠慮なくお尋ね下さい。

 

 

 

ケアハウス

 

お問い合せ

お電話によるお問い合わせの上、ご本人様と身元保証人様は必ずご見学にお越し下さい。

 
お電話でのお問い合わせ

受付時間 9:00~17:00      TEL:043-496-1910

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入居申込書・診断書の提出【郵送可】

・当施設既定の用紙(入居申込書・医療情報提供書)に必要事項をご記入の上、提出して下さい。その際に、身元保証人様を
定めて頂きます。

・介護認定区分が「要介護度1」以上の方は申込み出来ません。

・満室の場合は待機となります。

 ※空室が出ましたら、ご連絡の上、今後の予定をご相談致します。

入居申し込みは以下の書類2点を提出してください。ダウンロードしてご使用下さい。

①入居申込書はこちら  ②医療情報提供書はこちら

 
面接

・入居申込書、医療情報提供書等を確認させて頂いた後、日程調整の上、面接を行ないます。

・面接前後に健康診断書の作成を依頼します。

・面接後に頂いた情報、健康診断書をもとに再度検討を行ない、当施設への入居の可否を決定します。

 
契約

・入居決定後、速やかに「入居契約書」「身元保証書」「緊急時連絡先票」に必要事項をご記入頂き、
契約を締結します。

 

【契約時に必要な物】

 ①戸籍抄本(ご本人様)

 ②住民票(ご本人様)

 ③所得証明又は年金証明の写し、或いは前年度の源泉徴収票(ご本人様)

 ④印鑑登録証明書(ご本人様、保証人様)

 ⑤実印(ご本人様、保証人様)

 ⑥入居時保証金(1人室30万円・2人室50万円)は指定の口座へお振込み下さい。

 
入居

・契約締結後はその日から入居可能です。引っ越し等の日取りはご自由です。

 

 

 


 

  その他

・ご入居に関して不明な点、ご質問等はご遠慮なくお尋ね下さい。